خلاصه: بیمار خانم ۶۸ ساله با سابقه‌ی **دیابت نوع ۲ (DM2)**، **فشار خون بالا (HTN)** و **سکته مغزی (CVA)**، دچار از دست دادن هوشیاری (LOC)** شده و با تشخیص **هماتوم ساب دورال (SDH)** و **تنگی در مهره‌های C5 و C6** تحت عمل جراحی قرار گرفت. در سیر بستری، بیمار دچار **پنومونی آسپیراسیون** و **کلاپس ریه** شد و در برونکوسکوپی، **توده‌ای در لوب میانی ریه راست (RML)** مشاهده شد. همچنین بیمار دچار **ترومبوز ورید عمقی (DVT)** در اندام فوقانی چپ و **فیستول تراکئوازوفاژیال** شد که منجر به تعبیه **توراکوستومی** و **PEG** گردید. در ادامه، بیمار دچار **عفونت خون (باکتریمی)** با **آسینتوباکتر** شد و به دنبال درمان با کلستین، **نارسایی کلیه حاد (AKI)** ایجاد شد. در سونوگرافی کلیه، **توده‌ی هایپواکو در پل فوقانی کلیه راست** گزارش شد.
---
### **لیست مشکلات (Problem List):**
1. **هماتوم ساب دورال (SDH)** به دنبال تروما و سقوط.
2. **تنگی در مهره‌های C5 و C6**.
3. **پنومونی آسپیراسیون** و **کلاپس ریه**.
4. **توده در لوب میانی ریه راست (RML Mass)** (احتمال بدخیمی یا عفونت).
5. **ترومبوز ورید عمقی (DVT)** در اندام فوقانی چپ.
6. **فیستول تراکئوازوفاژیال**.
7. **عفونت خون (باکتریمی)** با آسینتوباکتر.
8. **نارسایی کلیه حاد (AKI)** ناشی از نفروتوکسیسیتی کلستین.
9. **توده‌ی هایپواکو در کلیه راست** (احتمال بدخیمی یا آبسه).
10. **اختلال بلع** و نیاز به تغذیه از طریق PEG.
11. **سابقه‌ی پزشکی**: دیابت نوع ۲ (DM2)، فشار خون بالا (HTN)، سکته مغزی (CVA).
---
نموداری اضافه نشده است.
