12 فوریه 2025 توسط دانیال نظری | Medical Extern
بیمار خانم 75 ساله Bedridden مورد دیابت تایپ 2، IHD و تعبیه استنت، DLP و آلزایمر که با کاهش سطح هوشیاری و Falling دچار فرکچر اینترتروکانتریک شده و به این مرکز مراجعه کرده است. همراهی بیمار ذکر می‌کند 2 روز پیش از بستری ضعف و بی‌حالی بمرور تشدید پیدا کرده است. صبح روز بستری بیمار از خواب بیدار نشده، از تخت خود افتاده و کاهش هوشیاری داشته است. همچنین بیمار از شب قبل از مراجعه دفع ادرار نداشته است که ظهر همان روز در این مرکز سونداژ شده و در طول دو روز قبل از بستری دریافت خوراکی کاهش یافته است.
DM Type 2 از حدود 40 سال پیش
IHD و تعبیه استنت 8 سال پیش
DLP از حدود 15 سال پیش
آلزایمر تشخیص از 8 ماه پیش
OA زانو بیش از 10 سال
سابقه بستری در این مرکز یکماه پیش بمدت یک شبانه‌روز بدلیل کاهش تعادل
انسولین لانتوس 18 واحد صبح و 18 واحد شب
رزواستاتین 40
ASA 80
Osvix 75
متوپرولول 50
Donepezil 5
گلورنتا 10/5
پیراستام 800 BD
ریواستیگمین 1.5
آمی‌تریپتلین 25
هالوپریدول 0.5 BD
بیمار Social Historyای را ذکر نمیکند.
بیمار آلرژی‌ای را ذکر نمیکند.
سابقه آلزایمر در مادر بیمار
VS:
BP 130/70خانم 75 ساله کیس دیابت, IHD ,DLP و آلزایمر با شکایت LOC و شکستگی پا
Diabetic hypoglycemia
Other:
Other:
Other:
Bio17
Other:
Bio26
Other:
CBC17
Other:
CBC26
Other:
PT17
Other:
PTT26/1
Other:
PTT26/2
Other:
VBG18
Other:
VBG 18
Other:
هایپوگلایسمی
Other:
اپروچ به هایپوگلایسمی
Other:
اپروچ
برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.
با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید. (کپی شد!)
برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.