بر روی یکی از دکمه‌ها کلیک کنید.
جنسیت: پسر
محل مراجعه: اورژانس
12 ساله
منبع شرح حال: مادر بیمار
محل زندگی: سراوان
میزان قابل اعتماد بودن: 5/5
بیمار یک ساعت بعد از خوردن سحری با درد شکم از خواب بیدار شده است درد در تمام شکم بوده است و پوزیشنال نبود به جایی انشار نداشته است بیمار عدم تحمل po داشته که با مصرف مایعات و غذا دچار دو نوبت استفراغ شده است بیمار یک نوبت دفع نرمال داشته است ابتدا به بیمارستان رضوی و بعد به بیمارستان اکبر مراجعه می‌کند در این مدت بیمار تب نداشته است
کاهش وزن ➖
تب ➖
ضعف و بی‌حالی ➕
تعریق شبانه ➖
خواب آلودگی ➕️
رنگ‌پریدگی ➕
کاهش قدرت شنوایی ➖
اسکلرا اکتریک ➖️
مخاط pale➕️
زخم دهانی ➖
گلودرد ➖
آفت دهان ➖
آبریزش بینی ➖
خون‌ریزی از بینی ➖
درد قفسۀ سینه ➖
ادم ➖
سرفه ➖
ترشحات تنفسی ➖
سیانوز ➖️
درد شکم ➕
بی‌اشتهایی ➕
دیس‌فاژی ➖
diarrhoea➖️سوزش ادرار ➖
تکرر ادرار ➖
سیانوز محیطی ➖
ضعف عضلات ➕
بیمار ill و toxic ،خواب آلود است روی تخت دراز کشیده است و به سوالات جواب میدهد
BP=9/4.5
RR=30
PR=96
T=37.3
So2=98%
نبض ها قرینه است ولی کمی ضعف به نظر می‌رسد
معاینه سر و گردن نرمال است لنف نود لمس نشود
تیروئید نرمال است
در سمع قلب s1 وs2 سمع شد
سمع ریه نرمال است
معاینه شکم= در نگاه شکم صاف است اسکار جراحی مشاهده در سمع صدای روده شنیده می‌شود در لمس سطحی تندرنس ندارد در لمس عمقی درد در LUQبه سمت umbilical دارد هپاتومگالی و اسپلنومگالی لمس نشد بیمار از درد دو طرف پهلو شکایت داشت اما تندرنس کوستوورتبرال ندار
معاینه اندام نرمال است
بیمار پسر ۱۲ ساله ای است از امروز صبح دچار درد شکم و عدم تحمل poشده دو نوبت استفراغ داشته
تندرنس در لمس عمقی شکم در LUQ دارد
gastroenteritis
Obstruction
Pancreatits
Cholecystitis
