بر روی یکی از دکمه‌ها کلیک کنید.
جنسیت: پسر
محل مراجعه: اورژانس
10 ماهه

منبع شرح حال: مادر
محل زندگی: مشهد
میزان قابل اعتماد بودن: 5/5
Cheif Complaint:

تورم پشت گوش

Present Illness:

۲ روز پیش در حین بازی ضربه ای به پشت گوش شیر خوار وارد شده است که ۱۲ ساعت بعد ورم کرده است به تدریج دچار اریتم و تندرنس شده است ۲ روز بعد از ضربه به مطب استاد ساسان مراجعه کرده اند که درنای در مطب استاد انجام شده و با نامه بستری به اورژانس مراجعه کرده اند در این مدت تغذیه کودک نرمال بوده است تب نداشته و بی قرار نبوده است

Past Medical History:

زردی نوزادی که نور دهی انجام شده است

Drug History:
قطره ADو آهن
Social History:

بیمار Social Historyای را ذکر نمی‌کند.

Family History:

بیمار Family Historyای را ذکر نمی‌کند.

Review of Systems:
تغیرات خواب_ بی قراری_ بی حالی_ رینوره_ اتوره_
چشم ها نرمال دهان و گلو نرمال اسهال_ استفراغ _
تب _ سرفه_ تاکی پنه_ تاکی کارد_ لنفادنوپاتی_
انحراف گوش خارجی
Physical Examination:
کوک کاملا سرحال است و خوب ارتباط می‌گیرد
پشت گوش چپ کودک دچار تورم و اریتم شده است که باعث انحراف گوش شده لنفادنوپاتی ندارد معاینه گلو نرمال است معاینه گوش نرمال است
Summary:

کودک 10ماهه که از دو روز پیش بعد از ضربه به پشت گوش دچار تورم و اریتم پشت گوش و انحراف گوش شده است

Diffrential Dx:

cellulitis
mastoiditis
Panniculitis
Perichondritis
Bite

Action:

کشت ترشحات
درناژ

Other Data:
medepartout logo watermark
Primary Diagnosis:

None

medepartout logo watermark clouds watermark flowers watermark

medepartout | All Right Reserved © 2025

|