بر روی یکی از دکمه‌ها کلیک کنید.
جنسیت: آقا
وضعیت زناشویی: متاهل
پیشه: None
محل مراجعه: بخش

40 ساله
منبع شرح حال: None
محل زندگی: None
میزان قابل اعتماد بودن: None/5
Cheif Complaint:

ضعف و بی حالی و تنگی نفس

Present Illness:

بیمار آقای ۶۰ ساله با سابقه ی دیابت و هایپرتنشن و جانباز شیمیایی که با شکایت ضعف و بی حالی و دیس پنه به بیمارستان مراجعه داشتن
بیمار دچار chest pain و سرفه هست همچنین چند ماه پیش سابقه هموپتزی داشته همچنین دیس پنه بیمار فانکشنال کلاس ۴ هست.

Past Medical History:
جانباز شیمیایی
دیابت
هایپرتنشن
Cva
پلورال افیوژن
Drug History:

بیمار دارو یا مادۀ ویژه‌ای مصرف نمی‌کند.

Social History:
مصرف opium و متادون به مقدار زیاد
بیمار بیش از یک سال هست که سر کار نرفته
شغل بیمار راننده تریلی بوده
Family History:
Copd
Canser
Review of Systems:
خشکی چشم ➕
قرمزی چشم ➕
کاهش قدرت شنوایی ➕
ضعف و بی‌حالی ➕
سرگیجه ➕
تعریق شبانه ➕
کاهش وزن ➕
درد قفسۀ سینه ➕
دندان مصنوعی ➕
درد پلورتیک ➕
سرفه ➕
ترشحات تنفسی ➕
تنگی نفس فعالیتی ➕
بی‌اشتهایی ➕
درد شکم ➕
بی‌اختیاری ➕
سوزش ادرار ➕
Physical Examination:
18 80% 95% 90 37. 130 70
Summary:

Diffrential Dx:

Other Data:

در ct شاهد mass در ناحیه قدامی مدیاستن
طبق آزمایش VBG بیمار دچار اسیدوز تنفسی در حال جبران با الکالوز

medepartout logo watermark
Primary Diagnosis:

None

medepartout logo watermark

medepartout | All Right Reserved © 2025

|