Cheif Complaint:
بیمار کودک 7 ساله کیس شناخته شده آسم که با شکایت از تنگی نفس به اورژانس همراه والدین مراجعه کرده است. مادر بیمار سابقه عفونت تنفسی ویروسی و تماس با آلرژن را در یه هفته اخیر ذکر می کند. همراه بیمار می گوید در 5 ماهگی اولین سابقه حمله تنگی نفس رخ داده است. آخرین نوبت بستری بیمار سال گذشته تابستان بوده است.
بیمار در حال حاضر به جز تنگی نفس علامت دیگری ندارد.
غلظت اکسیژن 86 درصد
بیمار فرزند اول از دوم است
حاصل زایمان C/S بوده و در هنگام زایمان ترم بوده و با وزن 2.75 کیلوگرم به دنیا آمده است.
سابقه ایکتر نوزادی و بستری در nicu را ذکر نمی کنند.
واکسیناسیون کامل
سابقه بیماری خاصی را ذکر نمی کنند.
وزن حاضر 29.6 کیلوگرم است.
Eye:
مردمک‌ها: responsiveبیمار کودک 5 ساله با شکایت از
تنگی نفس و سرفه
حمله آسم شدید
آلرژی
آنافیلاکسی
آسپیراسیون جسم خارجی
با توجه به غلظت اکسیژن که زیر 94 درصد است بیمار را تحت اکسیژن تراپی قرار می دهیم
سپس با فاصله کمی از برونکودیلاتور هایی مانند سالباتامول، ایپراتروپیوم یا کورتیکواسترویید هایی همانند دگزامتازون استفاده میکنیم.
.......
حمله آسم شدید
