مسمومیت با ترامادول و متادون

20 آوریل 2025   توسط علی محمدی | Medical Extern

شرح حال و معاینۀ فیزیکی:

جنسیت: آقا
وضعیت زناشویی: مجرد
پیشه: سنگ کاری
محل مراجعه: اورژانس

13 ساله
منبع شرح حال: پدر بیمار و خود بیما
محل زندگی: مشهد
میزان قابل اعتماد بودن: 3/5
CC: کاهش هوشیاری
PI:

طبق گفته بیمار روز گذشته به علت سر درد ۲ عدد قرص متادون و ۲ عدد قرص ترامادول به صورت هم زمان مصرف کرده است که ساعت ۱۰ شب دچار کاهش هوشیاری می شود که پدر بیمار با اورژانس تماس می‌گیرد و با تزریق یک آمپول که احتمالا نالوکسان بوده است حال بیمار بهتر می‌شود مجدد ساعت ۱شب بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری می‌شود که با آمبولانس به اورژانس منتقل می‌شود
So2 =%80
PR=140

PMH:

سابقه تشنج در ۷ سالگی
بیماری روانی (تحت نظر روان پزشک)

Drugs:

نا معلوم

SH:

کودک کار

بیمار آلرژی‌ای را ذکر نمی‌کند.

بیمار Family Historyای را ذکر نمی‌کند.

Other Data:

Review of Systems:
کاهش وزن ➖
تعریق شبانه ➖
ضعف و بی‌حالی ➖
سرگیجه ➖
تب ➕
زردی ➖
رنگ‌پریدگی ➖
لکه ➕
سیانوز محیطی ➖
درد تیرکشنده به پا ➖
عدم احساس گرما و سرما ➖
درد تیرکشنده به دست ➖
Physical Examination:
بیمار پسر لاغر اندامی است که روی تخت دراز کشیده به سوالات پاسخ می‌دهد illو toxic نیست
ملتحمه نرمال است اسکلرا نرمال است در معاینه سر و گردن تندرنس دوطرفه روی عضله تراپزیوس دارد سمع ریه نرمال است سمع قلب نرمال است شکم نرم بدون تندرنس و گاردینگ است معاینه اندام نرمال است
So2=98 T=37
PR=85
RR=15
Summary:

بیمار پسر ۱۳ ساله است با سابقه بیماری روانی که روز گذشته به دنبال مصرف دو عدد قرص ترامادول و دو عدد قرص متادون دچار کاهش هوشیاری شده شده است در حال حاضر علائم حیاتی نرمال است

Diffrential Dx:


برای این کیس هنوز تصویری ثبت و تایید نشده است.

برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.

با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید.

برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.

medepartout | All Right Reserved © 2025

|