Cheif Complaint:
بیمار کودک 10 ساله اهل بیرجند که حدود 4 روز قبل مراجعه به این مرکز (31فروردین ) بر اثر نشت کپسول گاز و آتش سوزی آن دچار سوختگی شده است، بیمار از تاریخ 04.1.27 تا 31 ام در ICU بیرجند بستری بوده است و هم اکنون جهت تکمیل درمان به این مرکز اعزام شده است. سوختگی بیمار حدود 53 درصد می باشد. سر و صورت، اندام های فوقانی و تحتانی و پشت بیمار دچار سوختگی شده است، سوختگی بیمار در اکثر نواحی عمقی می باشد.
در بیرجند باتوجه برای وی CV-line فمور راست گذاشته شده است، بیمار نیاز به انتوباسیون پیدا نکرده و هم اکنون تنفس نرمال است، سوند فولی برای وی گذاشته شده و دیورز برقرار است، بیمار با پماد سیلور پانسمان می شده است، علایم حیاتی بیمار نرمال بوده، مردمک ها میدسایز و ری اکتیو بوده،GCS 15/15 بوده است، برای وی مشورت چشم، اطفال و بی هوشی، هر کدام 2 نوبت انجام شده است و با توجه به نبودن ICU اطفال و جراحی پلاستیک به این مرکز اعزام شده است.
بیماری قبلی نداشته است.
General:
کاهش وزن ➖Ear:
کاهش قدرت شنوایی ➖Eye:
درد چشم ➖Nose:
آبریزش بینی ➖Mouth:
زخم و درد دهانی ➖Lungs:
سرفه ➖Genitals:
سوزش ادرار ➖Anus:
خون‌ریزی از مقعد ➖Nerves:
گزگز انتهاها ➖VS:
فشار سیستولی: 120Skin:
آثار تروما مشاهده نشد.Eye:
مردمک‌ها: responsiveMouth:
در دهان و مجاری تنفسی سوختگی ندارد.Lungs:
سمع ریه: clearAbdomen:
نگاه: اسکار جراحی نداردExtremities:
سیانوز -بیمار کودک 10 ساله که با سوختگی وسیع و عمیق به علت نبود امکانات کافی جهت مراقبت اطفال از بیرجند به این مرکز اعزام شده است، با توجه به ring بودن سوختگی دست ها برای وی اشاروتومی دست انجام شد.
با توجه به ring بودن سوختگی برای وی اشاروتومی انجام شد.
نقشه سوختگی
میزان سوختگی اندام ها بر حسب سن
کاردکس بیمار
آزمایشات و داروهای بیرجند
اردر بیمار 1
اردر بیمار 2
تفسیر chest
آزمایشات
آزمایشات
آزمایشات
سوختگی ماژور
