بیمار دختر 6 ساله با سابقه بستری های مکرر به علت هیپوگلایسمی از دو روز قبل دچار تب ناگهانی ، گلودرد و خس خس سینه شده است از روز گذشته دچار تهوع و استفراغ مکرر از نوع غیر خونی و حاوی مواد غذایی پیدا کرده و به دنبال ان عدم تحمل خوراکی و کاهش مصرف مایعات داشته است ، دیشب در درمانگاه قند خون وی 40 mg/dl و تب وی 39.5 بوده است .تب با استامینوفن کاهش یافته است . خس خس مداوم بوده و هنگام خواب تشدید می شود .
سابقه بستری های مکرر به دنبال هیپوگلایسمی
تشخیص کمبود هورمون رشد از 3 سالگی
بستری 2 ماه قبل به علت عفونت تنفسی
زردی طول کشیده از روز سوم تولد تا دو ماهگی
بستری nicu نداشته است
سزارین
وزن تولد 2.5 kg Z-Score: -1.73
Percentile: 4.5
قد هنگام تولد 48 cm Z-Score: -0.54
Percentile: 30.9
وزن فعلی 14 Z-Score: -2.91
Percentile: 0.2
قد فعلی 106 Z-Score: -1.43
Percentile: 8.1
دور سر فعلی 47 < 1 percentile
(-2.85 SD)
واکسیناسیون کامل
بیمار Social Historyای را ذکر نمیکند.
بیمار دختر 6 ساله با سابقه کمبود هورمون رشد و هیپوگلایسمی مکرر با علایم تب ، گلودرد ،تهوع ، استفراغ و خس خس ریه مراجعه کرده است
عدم تحمل خوراکی در دو روز گذشته داشته است .
سابقه زردی نوزادی طول کشیده نیز دارد.
هیپوگلایسمی ثانویه به بیماری حاد + کمبود هورمون رشد
عفونت تنفسی
عفونت ادراری
مننژیت
None