Cheif Complaint:
بیمار دختر 3 ماه و 10 روزه از صبح دچار تب ( حدود 38) و بی قراری شده است. شرح حال استفراغ های متناوب می دهد که دیروز 2 بار استفراغ کرده و با ضعف و بیحالی مراجعه کرده است. سرفه و علایم کوریزا ندارد. feeding خوب است.
MSUD
بستری در NICU حدود 1 ماه، 2 نوبت بستری برای بیماری متابولیک، دیالیز صفاقی، با تظاهرات اولیه بیحالی و poor feeding و استفراغ های مکرر و مشکوک به تشنج
term، سزارین، فرزند 3/3
BW: 3.1kg
وزن: 3.6kg
Z-Score: -3.8
Percentile: 0.1
قد: 47cm
Z-Score:-6.1
Percentile:0.1
دور سر: 34cm
Z-Score:-4.5
Percentile:0.1
واکسیناسیون انجام نشده
ایکتر نوزادی -
General:
کاهش وزن ➖Skin:
خشکی پوست ➖Ear:
کاهش قدرت شنوایی ➖Eye:
خشکی چشم ➖Nose:
آبریزش بینی ➖Mouth:
زخم دهانی ➖Chest:
درد قفسۀ سینه ➖Breast:
برآمدگی در پستان ➖Heart:
ارتوپنه ➖Abdomen:
بیاشتهایی ➖Genitals:
تکرر ادرار ➖Anus:
خونریزی از مقعد ➖Limbs:
سیانوز محیطی ➖VS:
ضربان قلب: 174Skin:
تورگور پوستی: نرمالEye:
مردمکها: responsiveHeart:
وجود Wide Pulse Pressure: ➖Abdomen: در نگاه و لمس نرمال بود. ارگانومگالی یافت نشد.
Extremities:
نبضها: پر و قرینهدختر 3 ماهه کیس MSUD با تب و استفراغ و ضعف مراجعه کرده است.
عفونت وایرال
سپسیس
مننژیت/ مننگوانسفالیت
عفونت ادراری
دکامپنسیشن متابولیک
ABG- BS- ammonia- CBC- CRP- الکترولیت ها- BUN- Cr
عفونت وایرال
