مهدی نجم آبادی

14 فوریه 2026   توسط Negar Ghoreishi | Medical Extern

شرح حال و معاینۀ فیزیکی:

جنسیت: پسر
منبع شرح حال: مادر
محل مراجعه: اورژانس
16 ماهه
محل زندگی: سبزوار
میزان قابل اعتماد بودن: 5/5
CC: درد شکم و بی قراری
PI:

بیمار کودک۱۶ماهه از شب گذشته به طور ناگهانی حین بازی شروع به چنگ زدن شکم و گریه کرده.درد شکم طبق گفته مادر محدود به نقطه مشخصی نبوده و به صورت کولیکی هر۱۰دقیقه بیمار دچار درد میشده و از درد پاهایش را در شکمش جمع میکرده.اسهال و استفراغ نداشته.تب نکرده و ارتباطی با تغذیه نداشته و فقط به صورت ناگهانی دچار درد شده که به دنبال ان بی قراری شدیدی پیدا کرده.به مرکز سبزوار مراجعه شده و پس از سونو و ازمایشات انجام شده از سبزوار با امبولانس به مرکز اکبر اعزام شده

PMH:

فرزند سوم
زایمان طبیعی در۳۹هفتگی
بستریnicu-
واکسیناسیون کامل
وزن تولد=۳.۸ وزن فعلی=۱۰ z score=-0.5
قد فعلی=۸۲
سابقه ۲ نوبت بستری یکبار در ۱ماهگی یکبار در۶ماهگی به علت نومونی

Drugs:

مصرف داروی گیاهی

SH:

-

بیمار آلرژی‌ای را ذکر نمی‌کند.

FH:

-

Other Data:

Review of Systems:
کاهش وزن ➖
تعریق شبانه ➖
تب ➖
رنگ‌پریدگی ➕
زردی ➖
کاهش قدرت شنوایی ➖ بیمار از سمعک استفاده می کند
درد شکم ➕
تورم بیضه-
قرمزی و تندرنس-
سوزش سر دل ➖
خون‌ریزی از مقعد ➖
مدفوع قیری‌رنگ ➖

Physical Examination:
بیمار پسر۱۶ماهه که در اغوش مادر قرار دارد
bp=100\60
spo2=98
pr=110
rr=23
t=36.2
Summary:

بیمار پسر۱۶ماهه با شکایت درد شکم و بی قراری شدید با اغاز ناگهانی با ماهیت کولیکی که هر۱۰دقیقه یکبار تکرار میشده و پاهایش را در شکمش جمع میکرده و همراهی با تب و اسهال و استفراغ نداشته از سبزوار به این مرکز اعزام شده.

Diffrential Dx:

اینتوساسپشن
اپاندیسیت
مال روتاسیون
هرنی اینگویینال
تورشن بیضه


برای این کیس هنوز تصویری ثبت و تایید نشده است.

برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.

با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید.

برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.


دیدگاه‌ها (1):

Negarghoreishi2260 در 14 فوریه ساعت 00:23:

 .

medepartout | All Right Reserved © 2026

|