Cheif Complaint:
بیمار آقای ۶۳ ساله که با شکایت درد شکم ژنرالیزه ارجحیت ناحیه RUQ از یک ماه اخیر مراجعه کرده است. درد با تهوع همراه بوده، اما گزارش استفراغ نداشته است. بیمار دفع گاز و مدفوع دارد و تب گزارش نشده است.
سیر بیماری شامل بستری در ۶ اردیبهشت (نیشابور) به دلیل علائم مشابه بوده که در بررسیها (MRCP)، تشخیص “پانکراتیت مزمن” مطرح و پس از ۶ روز ترخیص شده است. در تاریخ ۱۴ اردیبهشت مجدداً در مشهد بستری شد که به علت یافتههای نرمال در سونوگرافی و سیتیاسکن شکم و لگن، با هدف Rule-out انسداد، بررسی و ترخیص گردید. در نهایت، ۳۱ اردیبهشت به دلیل تشدید علائم درد شکمی بستری بخش داخلی شده است
در نهایت بیمار با یافتههای سیتیاسکن (شک به کولهسیستیت کمپلکس)، کاندید مداخله جراحی اورژانسی شد .
بیمار Family Historyای را ذکر نمیکند.
VS:
فشار سیستولی: 110بیمار اقای 63 ساله کیس فشار خون و دیابت با شکایت درد RUQاز یکماه پیش بهمراه تهوع و دفیکیشین و gp+ بدون تب با سابقه دونوبت بستری با شک به انسداد مراجعه کرده است .
None