نوزاد پسر 24 روزه از مادری با سن حاملگی 39 هفته پرایمی‌گروید در بیمارستان به صورت NVD متولد شده است. از دو روز پیش از بستری تب داشته که پس از مراجعه به پزشک، قطره استامینوفن (5 قطره هر 4 ساعت) تجویز شده که بهبودی نداشته و چند نوبت vomit غیرصفراوی و بدون شیر داشته است. با مراجعه مجدد و اخذ CRP 70، به این مرکز جهت بستری مراجعه کرده است. در این دو روز شیر خوردن کمتر شده است، بی‌حال بوده اما ساکینگ خوب است. ادرار و مدفوع برقرار بوده. تشنج و سایر علائم نورولوژیک نداشته.

زایمان طبیعی

زردی با فتوتراپی در منزل بهبود داشته

وزن تولد: 3150 گرم

وزن کنونی: 3385 گرم

قد تولد: 52 سانتی‌متر

دور سر تولد 34 سامتی‌متر

گروه خونی مادر B Positive

بدون مشکلات حین بارداری و مصرف دارو

بدون سابقه بستری در این 24 روز

سونوگرافی‌های بارداری نرمال

داروهای مادر حین بارداری، لووتیروکسین 50 روزی یکی

مصرف شیر تا 5 روز پیش شیر مادر ولی از آن به بعد با فرمولا. ابتدا به میزان 30 سی سی هر دو ساعت و بعد 60 سی سی

واکسیناسیون انجام شده

بند ناف در روز ششم افتاده

کولیک نوزادی داشته که قطره می‌گرفته

بیمار Social Historyای را ذکر نمی‌کند.

نوزاد پسر با تب از دو روز پیش به همراه Poor Feeding و بی‌حالی با CRP 70 مراجعه کرده است.

Sepsis

Check Urea, Cr, CRP, Na, Mg, K, Ca, P, CBC diff, B/C, VBG, U/A, U/C, ALT, AST, Bilirubine
IV fluid DW 10% 200 cc
Ampicillin 165 mg
Cefotaxime 165 mg
Pulse oximetery
Lumbar Puncture

Sepsis