بیمار آقای ۶۴ ساله بدون pmh به علت زخم شدن لثه از یکماه گذشته که پیشرونده بوده و باعث التهاب لثه و زبان وی شده است به دندانپزشک مراجعه می‌کند. دندان پزشک محترم با مشاهده strawberry gingivitis در لثه تحتانی، برای وی درخواست بیوپسی از ضایعه می‌کند. گزارش بیوپسی ضایعه به شرح ذیل است:
Gum lesion biopsy :
Necrotizing vasculitis with focal granulomatous reaction and severe plasma cell
infiltration. (Suggestive for wegener granulomatosis).
سپس با ارجاع به مطب متخصص روماتولوژی، دکتر مربوطه ایشان را جهت بستری در بخش معرفی می‌کند.
درد قفسه سینه، سینوزیت، تنگی نفس، ارترالژی و میالژی، پتشی پورپورا، هماچوری و آدم را ذکر نمی‌کند.
یک نوبت اپیستاکسی به خاطر کندن crust روی زخم بینی را ذکر می‌کند.

None