کودک 8 ساله با استفراغ خونی

15 سپتامبر 2025   توسط Ali Khoshi | Medical Extern

شرح حال و معاینۀ فیزیکی:

جنسیت: پسر
منبع شرح حال: مادر
محل مراجعه: اورژانس
8 ساله
محل زندگی: تایباد
میزان قابل اعتماد بودن: 4/5
CC: استفراغ خونی
PI:

بیمار کودک 8 ساله با سابقه اپیستاکسی از 1 سال پیش با استفراغ خونی(قرمز تیره) از 4 روز گذاشته که در بیمارستان محل زندگی خود بستری شده و نهایتا دیروز به اینجا مراجعه کردن و بستری شده است. بیمار در طی این 3-4 روز 5-6 بار استفراغ داشته (10 دقیقه پس از خوردن غذا همراه با عق زدن)و حجم استفراغ کم بوده (اندازه ته یک فنجان ) بیمار تب لرز ندارد، از درد شکم ناحیه پری اومبلیکال شکایت دارد، سرفه و تنگی نفس ندارد.درد قفسه سینه ندارد.

PMH:

نوزاد ترم
زایمان طبیعی فرزند 1/1
bw:3200
واکسیناسیون کامل
Weight: 26 kg
(Z-Score: -0.6, Percentile: 27.4)
بیمار سابقه اپیستاکسی های مکرر از یک سال گذشته را داشته ولی در یک ماه اخیر اتفاق نیفتاده است

Drugs:

-

SH:

-

Allergy:

هلوانگور

FH:

-

Review of Systems:
کاهش وزن ➖
افزایش وزن ➖
تب ➖
تعریق شبانه ➖
ضعف و بی‌حالی ➕
سرگیجه ➖
خشکی پوست ➖
زخم ➕
کبودی ➕
دانه ➖
لکه ➖
زردی ➖
رنگ‌پریدگی ➖
درد چشم ➖
قرمزی چشم ➖
خون‌ریزی از بینی ➖
آبریزش بینی ➖
زخم دهانی ➖
گلودرد ➖
درد قفسۀ سینه ➖
تنگی نفس فعالیتی ➖
سرفه ➖
ترشحات تنفسی ➖
درد شکم ➕
بی‌اشتهایی ➕
سوزش ادرار ➖
تکرر ادرار ➖
سوزش ادرار ➖
خون‌ریزی از مقعد ➖
درد هنگام مدفوع کردن ➖
یبوست➖
اسهال➖
مدفوع قیری‌رنگ ➖
ضعف عضلات ➖
Physical Examination:
بیمار کودک 9 ساله روی تخت دراز کشیده و به سوالات پاسخ می دهد.ill هست ولی toxic نیست
فشار سیستولی: 110
فشار دیاستولی: 70
دما: 37.2
ضربان قلب: 90
نرخ تنفس: 24
اسکلرا: icteric ➖
ملتحمه: pale
وضعیت بهداشت دهان و دندان: نامناسب
زخم دهان: ➖
LAP:➖
سمع S1: ➕
سمع S2: ➕
ادم: ➖
Lungs:
نگاه: نرمال
سمع ریه:clear
Abdomen:
نگاه: اسکار جراحی ➖ دیستانسیون ➖
سمع: صداهای نرمال
لمس: تندرنس➖ گاردینگ ➖ ریباند تندرنس ➖ توده ➖
نبض‌ها: پر و قرینه
Summary:

بیمار کودک 8 ساله با سابقه اپیستاکسی های مکرر از 1 سال پیش با استفراغ خونی از 4 روز گذشته که 5-6 نوبت تکرار شده است.بیمار شکایت از درد شکمی پری امبلیکال دارد.

Diffrential Dx:

هماتمز به علت بلع خون
PUD
Mallory weiss
پارگی واریس مری


تصاویر

کلیک کنید
کودک 8 ساله با استفراغ خونی, Other

Other:


کودک 8 ساله با استفراغ خونی, Other

Other:


کودک 8 ساله با استفراغ خونی, Other

Other:


کودک 8 ساله با استفراغ خونی, Other

Other:


برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.

با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید.

برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.

medepartout | All Right Reserved © 2025

|