مسمومیت با دامپریدون

22 سپتامبر 2025   توسط Alireza moeintaghvai | Medical Extern

شرح حال و معاینۀ فیزیکی:

جنسیت: دختر
منبع شرح حال: مادر
محل مراجعه: اورژانس
3 ماهه
محل زندگی: تایباد
میزان قابل اعتماد بودن: 5/5
CC: مسمومیت با دامپریدون
PI:

بیمار شیرخوار دختر 3 ماه و 10 روزه که به مدت 3 روز داروی دامپریدون را به اشتباه 10 برابر دوز تجویزی مصرف کرده است جهت انجام چکاپ مراجعه کرده است.(هر 12 ساعت بجای 0.5cc مقدار 5cc)
طبق گفته والدین از 3 روز پیش به علت مصرف دوز اشتباه داروی دامپریدون شیرخوار بی قرار و کم اشتها شده است.
مادر بیمار ذکر میکند که شیرخوار از 2 هفته پیش داروی Esomeprazole را به همراه دومپریدون برای بهبود رگورژیتاسیون های شیرخوار که از یک ماهگی شروع شده است مصرف میکرده که باعث افزایش ریگورژیتاسیون و شروع استفراغ های شیرخوار به صورت forcefull و به مقدار 7-8 بار در روز و به فاصله هر یک ساعت گشته است .
همچنین برای شیرخوار به علت حساسیت به شیر مادر در 50 روزگی که باعث پچ های اریتماتو روی سینه پشت و صورت وی میگشته شیرخشک(پپتی جونیور) اضافه شده و شیر مادر محدود شده است.

PMH:

واکسناسیون تا 2 ماهگی کامل است
حساسیت به پروتیین شیرگاو
زایمان:سزارین(37w)
زردی نوزادی: -
قطع داروی سگانوز به علت الرژی پوستی(50 روزگی)
اسهال(یکبار در روز به صورتی که از پوشک بیرون میزده است)
وزن تولد : 3.5
وزن فعلی : 5.5
(Z-Score: -0.05
Percentile: 46)
قد تولد : 53 cm
قد الان:59 cm
(Z-Score: -0.11
Percentile: 46)
دور سر : 41 cm
(Z-Score: 0.75
Percentile: 78.8)

Drugs:

Domperidone
Esomeprazole
Simethicone(کامی فید)

SH:

-

Allergy:

حساسیت به پوشک مایبیبی پروتیین شیرگاو شیر مادر

FH:

پدر:حساسیت فصلی

Other Data:

Review of Systems:
تعریق شبانه ➖
کاهش وزن ➖
تب ➖
سرگیجه ➖
ضعف و بی‌حالی ➕

خشکی پوست ➖
رطوبت پوست ➖
کبودی ➖
ریزش مو ➖
افزایش رویش مو ➖
زخم ➖
لکه ➖
ترک ➖
زردی ➖
رنگ‌پریدگی ➖
دانه ➕

خروج ترشحات از گوش ➖
کاهش قدرت شنوایی ➖

خشکی چشم ➖
قرمزی چشم ➖

آبریزش بینی ➖
سینوزیت ➖

زخم دهانی ➖
گلودرد ➖
آفت دهان ➖

درد قفسۀ سینه ➖
تنگی نفس فعالیتی ➖
ادم ➖
تپش قلب ➖
ارتوپنه ➖
PND ➖

سرفه ➖
ترشحات تنفسی ➖
سیانوز مرکزی ➖

بی‌اشتهایی ➕
دیس‌فاژی ➖
سوزش سر دل ➖
سیری زودرس ➖
درد شکم ➕

بی‌اختیاری ➖
سوزش ادرار ➖
قطره‌قطره آمدن ادرار ➖
تکرر ادرار ➖

درد هنگام مدفوع کردن ➖
مدفوع قیری‌رنگ ➖

ادم انتهاها ➖
ضعف عضلات ➖
Physical Examination:
بیمار شیرخوار 3 ماه و 10 روزه که ill و toxic نبود و روی تخت خواب بود.
فشار سیستولی: 80
فشار دیاستولی: 60
دما: 36.7
ضربان قلب: 137
نرخ تنفس: 24
اشباع اکسیژن: 98%
سمع S1: ➕
سمع S2: ➕
تورگور پوستی: نرمال
مردمک‌ها: responsive
خشکی دهان: ➖
سمع ریه: clear
Chest Expansion: کافی و قرینه
سمع: صداهای نرمال
نبض‌ها: پر و قرینه
cyanosis: ➖
نگاه: پلاک اریتماتو:➕ اسکار جراحی :➖ دیستانسیون :➖
لمس: تندرنس :➖ گاردینگ :➖
Summary:

بیمار شیرخوار دختر 3ماه و 10 روزه که با شکایت مصرف دوز اشتباه داروی دامپریدون به مدت 3 روز با علایم بی حالی و کم اشتهایی و استفراغ برای چکاپ به اورژانس مراجعه کرده است.

Diffrential Dx:

مسمومیت دارویی
واکنش آلرژیک یا حساسیت دارویی
G/E
عفونت گوارشی یا عفونت سیستمیک
GERD
سپسیس نوزادی
ا نارسایی اندام‌ها (مثل کبد یا کلیه) ناشی از سمیت دارویی
اختلالات متابولیک یا نقص آنزیمی مادرزادی
کولیت نوزادی یا انسداد روده
اختلالات الکترولیتی و دهیدراتاسیون

Primary Dx:

مسمومیت دارویی

Action:

ECG
CBC
ABG


برای این کیس هنوز تصویری ثبت و تایید نشده است.

برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.

با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید.

برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.

medepartout | All Right Reserved © 2025

|