بیمار شیرخوار 1.5 ساله مورد شناخته شده CGD با شکایت تب و لرز از روز گذشته مراجعه کرده است ، به گفته مادر بیمار تب 38 درجه بود همراه با لرز که بصورت متناوب از عصر تا نصف شب تب کودک قطع و وصل می‌شده ولی از ساعت 3 دیشب تا الان بطور مداوم بچه تب دارد و ill هست ، همچنین از 2، 3 روز گذشته رینوره خفیف و عطسه همراه با خلط سفید دارد و خس خس سینه دارد که امروز عطسه بهبود یافته است .

وزن :۷.۲kg
Z-Score: -4.66
Percentile: 0
وزن تولد :۲.۹۸۰ kg
Z-Score: -0.96
Percentile: 15.9
دور سر الان : 46cm
Z-Score: -1.34
Percentile: 9.7
قد
Z-Score: -1.9
Percentile: 2.9
فرزند:۱/۱- ترم - NVD ، بخاطر ایکتر روز اول در بیمارستان بستری بوده است
بیمار کیس شناخته شده cgd می‌باشد که از ۶ ماهگی تشخیص داده شده است، سابقه عفونت های گوناگون و تب و اسهال های مکرر بطوریکه تا کنون ۳۰ مرتبه در بیمارستان بستری شده ولی بیمار مدارک پزشکی قبلی رو در دست نداشت و قراره بیاره .
بند ناف به موقع افتاد
سابقه تشنج در ۲ ماهگی
واکسیناسیون تا ۶ ماهگی کامل ولی ۱۲ و ۱۸ ماهگی رو نزده است .
از لحاظ تکامل توپ را شوت می‌کند و بیشتر از ۶ کلمه را میگوید .
تغذیه بچه از ابتدا با شیر خشک بوده است و شیر مادر مصرف نکرده است و اکنون ترکیب شیر خشک و غذای سفره را مصرف می‌کند .

شربت آزیترومایسین پریشب ۵ cc و دیروز ۲ cc
فنوباربیتال۱۵ ( نصف صبح ، یکی شب )
شربت ایبوپروفن هر ۶ ساعت از دیروز
آهن ، زینک و اسید فولیک و vit A+D

-

والدین منسوب

بیمار شیرخوار ۱ونیم ساله کیس شناخته شده CDG با شکایت تب و لرز مراجعه کرده است
واکسیناسیون ۱۲ و ۱۸ ماهگی را انجام نداده
تاکی پنه ، کراکل در قواعد ریه
پوست خشک

cbd diff, crp , blood culture, UA, bun cr, ABG , CXR