21 اکتبر 2025 توسط Mohammadreza Salarabedi | Medical Extern
بیمار پسر 7 ماهه که از پریشب استفراغ حاوی مواد غذایی بوده و تا امروز صبح 5 مرتبه تکرار شده است و عدم تحمل po داشته است و اسهال هم از دیروز صبح شروع شده است حدود 6 مرتبه در یکروز پوشک عوض کرده و مدفوع از پوشک بیرون میزده . از قبل از بروز علائم بیمار کمی تب داشته ولی خیلی مورد توجه مادر نبود .
فرزند 4 از 4 ( مادر سابقه دو سقط جنین در دو حاملگی اول )
ترم
سزارین
سابقه بستری در بیمارستان (-)
ایکتر ابتدای نوزادی(-)
واکسیناسیون کامل
بیمار تا دو ماهگی شیر مادر رو فقط مصرف میکرده ولی از دو ماهگی فقط شیر خشک مصرف میکنه و از 4 ماهگی کم کم غذای سفره به رژیمش اضافه شده .
وزن تولد : 3850g
Z-Score: 0.62
Percentile: 72.6
وزن اکنون : 8860g
Z-Score: 0.46
Percentile: 69.1
قد و دور سر تولد (_)
قد اکنون :72
Z-Score: 1.18
Percentile: 88.5
دور سر اکنون:46
Z-Score: 1.29
Percentile: 90.3
قطره آهن و ویتامین AD
3 مرتبه شربت دمیترون ( هر بار 3 سیسی)
بیمار Social Historyای را ذکر نمیکند.
-
خواهر 3.5 ساله بیمار یک هفته قبل دقیقا همین علائم رو داشته که بعد از دو روز خوب شده
PH:7.329
PCO2:30.3
HCO3:15.5
O2SAT:89.1
BE(ecf)-10.4
WBC:8
PMN:67.4
LYMPH:21.1
MONO:11.3
EOSINOPHIL:0.1
HB:11.1
PLT:330
ESR:17
CRP:0.8
BS:98
UREA:22
CR:0.4
NA:141
K:4.4
Anus:
هموروئید: ➖Nerves:
علامت بابینسکی: ➖ • Extremities:بیمار پسر هفت ماهه که با چند نوبت استفراغ و اسهال و تب و در معاینه فونتانل فرورفته ، تروگر پوستی کاهش یافته ، تاکی کاردی و کاهش فشار خون مراجعه کرده است
Acute Viral Gastroenteritis
Acute Bacterial Gastroenteritis
Urinary Tract Infection (UTI)
iv line
cbc ,diff, urea , cr, na , k , bs , crp, vbg, esr, ua, uc, s/e, b/c
ns 200 cc stat
ds
1/3 , 2/3 .... 500 cc+
amp apotel 90mg
amp ondansetron 45mg
Other:
Other:
Other:
Other:
Other:
برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.
با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید. (کپی شد!)
برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.