خانم ۳۹ساله کیس شناخته شده آنمی سیکل سل و تحت درمان از ۳۰سال گذشته ،از هفته پیش بیمار بدنبال مسمومیت غذایی و بصورت حاد دچار abdominal pain با ماهیت کولیکی و بصورت متناوب با دیوریشن دوتا سه بار در روز در ناحیه اپی گاستر و پری امبلیکال شده اند که همراه با diarrha بصورت آبکی و سه چهار بار در روز با حجم زیاد بوده اما N/Vنداشته اند که به درمانگاه مراجعه کرده اند و با درمان بهبود یافته اند
حدود دو روز بعد دچار درد ناگهانی در پلویک دو طرفه که ارتباطی با فعالیت نداشته و بصورت stedyوجود داشته بیمار به درمانگاه مراجعه کرده و با دریافت پتدین مورفین اپوتل و کترولاک ترخیص میشوند که پس از آن دچار درد شدید شانه دو طرفه و سپس درد در تمام بدن جنرالیزه شده درد با فعالیت تشدید پیدا نمیکنه و at rest وجود دارد همراه درد palpitation,ورتیگو،دیس پنه در حد فانکشن کلاس چهار ،آنورکسی و تعریق هم داشته اند،که به اورژانس مراجعه و بستری شده اند در حال حاضر درد فقط در lower leg و دیس پنه در حد فانکشن کلاس سه شده است همچنان احساس تعریق و palpitationدر زمان حرکت وجود داره و دیشب تب تعریق و لرز shakingداشته اند

سیکل سل آنمی

هیدروکسی اوره۱۰۰BID
فولیک اسید ۵qd
آلرژی نداره

اسموکر نیستند

سیکل سل آنمی در بردارانشون

بیمار کیس آنمی سیکل سل که ممکن است بدنبال دهیدریشن ناشی از اسهال اخیر دچار کریز سیکل سل آنمی و دچار علائم درد استخوان شدید شده اند همچنین در آزمایشات درگیری کبد با الگوی هپاتو سلولار دارند

اقدامات آزمایشگاهی چک CBC،چک آنزیم های کبدی
سونوی شکم و لگن،سی تی استخوان،کشت ادرار،آنالیز ادرار،برسی تست انعقادی