بیمار دختر ۱۴ ماهه با شکایت تورم یکطرفه سمت راست پشت زاویه ی مندیبل مراجعه کردند. بیمار از بیش از ۱۰ روز پیش به دنبال علائم کوریزا (سرفه ی پروداکتیو به رنگ سبز) تورم مختصر داشته است و سپس ۳-۴ روز تب هم داشته و بعد قطع شده است. همان ۱۰ روز پیش به بیمارستان شیخ مراجعه کردند و برای ایشان Farmentin تجویز شده اما به علت عدم تحمل و استفراغ درمان کامل نشده است.
طبق گفته ی مادر از دیشب تورم گردن به صورت ناگهانی بزرگ تر شده و در اطراف لب ها ضایعات پورپپورای قابل لمس ایجاد شده است.
ناحیه ی گردن متورم، اریتماتو و مختصری گرم است و تندرنس دارد با این وجود بیمار همچنان توانایی swallow و تغذیه ی کافی شیر مادر دارد.
بیمار همچنین سابقه ی علائم مشابه در سال پیش را هم میدهد که به دنبال علائم flu like، در سمت چپ پشت زاویه ی مندیبل ایجاد شده که خود‌به خود خوب شده است.

زردی در بدو تولد و بستری برای یک شب به همین علت
واکسیناسیون کاملWeight: 10 kg
(Z-Score: -0.07, Percentile: 46)

تماس با گربه یا حیوانی دیگر ندارد
تماس با TB نداشته

موردی را ذکر نمیکند.

فرزند 3/3 NVD
BW: 3150
پدر و مادر منسوب نیستند.
موردی را ذکر نمیکند
در معرض دود سیگار و قلیان نبوده است.

موردی را ذکر نمیکنند.

چک کردن ABC
مانیتور vital signs
IV line
Amp Clindamycin 100 mg (IV) Q8h