استفراغ با رگه های خون

09 دسامبر 2025   توسط Ali Soltani | Medical Extern

شرح حال و معاینۀ فیزیکی:

جنسیت: دختر
منبع شرح حال: پدر و مادر
محل مراجعه: اورژانس
4 سال و 6 ماهه
محل زندگی: مشهد
میزان قابل اعتماد بودن: 4/5
CC: استفراغ با رگه های خون
PI:

از هفته پیش دچار تب و لرز پ استفراغ و کاهش اشتها و درد شکم شده که به دکتر مراجعه با تجویز استامینوفن و اموکسی کلاو و سفکسیم علائم برطرف میشود
از دیروز دچار تب و استفراغ با رگه های خون ،درد اپی گاستر و سرفه نان پروداکتیو به این مرکز مراجعه کرده است

PMH:

PMH=neg
زایمانNVDو ترم و فرزند۱/۲
Bw=3750,cw=18
Weight z score=-0.14

بیمار دارو یا مادۀ ویژه‌ای مصرف نمی‌کند.

بیمار Social Historyای را ذکر نمی‌کند.

بیمار آلرژی‌ای را ذکر نمی‌کند.

بیمار Family Historyای را ذکر نمی‌کند.

Review of Systems:
ضعف و بی‌حالی ➕
تب ➕
سرگیجه ➕
زردی ➖
رنگ‌پریدگی ➖
کبودی ➖
لکه ➖
دانه ➖
قرمزی چشم ➖
آبریزش بینی ➖
خون‌ریزی از بینی ➖
آفت دهان ➖
زخم دهانی ➖
ادم ➖
تپش قلب ➖
سرفه ➕
ترشحات تنفسی ➖
سیانوز مرکزی ➖
درد شکم ➕
بی‌اشتهایی ➕
بی‌اختیاری ➖
سوزش ادرار ➖
تکرر ادرار ➖
سوزش ادرار ➖
خون‌ریزی از مقعد ➖
درد هنگام مدفوع کردن ➖
مدفوع قیری‌رنگ ➖
سیانوز محیطی ➖
ادم انتهاها ➖
Physical Examination:

VS:

فشار سیستولی: 110
فشار دیاستولی: 60
ضربان قلب: 144
نرخ تنفس: 36
اشباع اکسیژن بدون ماسک: 90%
اسکلرا: نرمال و ایکتریک نیست
ملتحمه: pale نیست
برفک: ➖
LAP=neg
• Heart:
بدون سوفل
سمع S1: ➕
سمع S2: ➕
سمع ریه: کاهش صدا ،رترکسیون نداشت • Abdomen:
تمدرنس و‌گاردینگ نداشت
cyanosis: ➖
clubbing: ➖
Summary:

Diffrential Dx:


تصاویر

کلیک کنید
استفراغ با رگه های خون, X-Ray

X-Ray:


استفراغ با رگه های خون, Other

Other:


استفراغ با رگه های خون, Other

Other:


استفراغ با رگه های خون, Other

Other:


استفراغ با رگه های خون, Other

Other:


برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.

با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید.

برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.

medepartout | All Right Reserved © 2025

|