14 دسامبر 2025 by Mohamadhosein Gholampoor | Medical Extern
بیمار آقای ۶۲ ساله MR با شکایت ضعف اندام ها ، تشدید اختلال تکلم ناگهانی از دو روز قبل و اختلال در Horizontal gaze چشم راست به این مرکز مراجعه کرده است . بیمار قبلا سابقه ضعف اندام ها را داشته است اما در حال حاضر این ضعف تشدید شده است و بیمار در صورت راه رفتن زمین میخورد
سابقه IHD در ۲ سال قبل
سابقه CVA?!
Mental retardation
عمل جراحی کاتاراکت هر دو طرف و IOL
شکستگی استخوان فمور
همراه بیمار اطلاعی از دارو های مصرفی بیمار نداشت.
سیگار و الکل و opium -
بیمار MR بوده و میخواستند تحت پوشش بهزیستی فرارش دهند اما در حال حاضر با خواهر و شوهر خواهر زندگی میکند
بیمار دو دختر دارد که هر دو دارای Mental retardation هستند
علائم حیاتی:
فشار خون: 136/90قلب و عروق:
نرمال - بروئی در کاروتیدها سمع نشد.سیستم ریوی:
نرمال - بدون کراکل و ویزینگمعاینۀ چشم:
حدت بینایی چشم راست : FC؟اندامها:
نبضهای اندام فوقانی، پر و قرینهمعاینۀ نورولوژیک:
MSE: مختلبیمار آقای ۶۲ ساله MR با شکایت تشدید ضعف اندام تحتانی و اختلال تکلم و اختلال در Horizontal gaze چشم راست به این مرکز مراجعه کرده است . فورس اندام های فوقانی 5/5 و فورس اندام های تحتانی 4/5 است ، بیمار در چشم راست اختلال در adduction حین حرکت هر دو چشم دارد اما در convergence مشکلی نداشت .
CVA
MS
Trauma
INO due to CVA
Brain CT
Brain MRI
MRI:
T1
https://ghh-pacs.mums.ac.ir/#/view/1675425/1260707/advanced
(تصویر مربوط به این مراجعه نیست) Other:
برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.
برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.