خانم ۵ماهه با استفراغ

09 فوریه 2026   توسط Negar Ghoreishi | Medical Extern

شرح حال و معاینۀ فیزیکی:

جنسیت: دختر
منبع شرح حال: مادر
محل مراجعه: اورژانس
5 ماهه
محل زندگی: مشهد
میزان قابل اعتماد بودن: 5/5
CC: استفراغ
PI:

بیمار شیرخوار ۵ماهه با شکایت ۹بار استفراغ از روز گذشته که استفراغ غیر جهنده به رنگ شیری و بعد خوردن شیر خشک بوده و بیمار تب داشته که به گفته مادر پاسخ مناسبی به استامینوفن نداشته اما در حال حاضر تب ندارد همچنین بیمار اسهال داشته که خونی و موکوسی نبوده و حجم متوسطی داشته علایم دهیدریشن مشاهده نمیشه و وزن گیری بیمار مناسب بوده

PMH:

بیمار هفته گذشته با همین شکایت به مرکز دکتر شیخ مراجعه داشته و سه روز بستری بوده و با پدی لاکت ترخیص شده روز شنبه که مادر ذکر میکند علایم از همان روز دوباره شروع شده

Drugs:

پدی لاکت

SH:

-

بیمار آلرژی‌ای را ذکر نمی‌کند.

FH:

سابقه منفی

Review of Systems:
کاهش وزن ➖
تب ➖
تعریق شبانه ➖
ضعف و بی‌حالی ➕
خشکی پوست ➖
زردی ➖
رنگ‌پریدگی ➖
خروج ترشحات از گوش ➖
گوش درد ➖
آبریزش بینی ➖
خون‌ریزی از بینی ➖
زخم دهانی ➖
آفت دهان ➖
ادم ➖
تپش قلب ➖
ترشحات تنفسی ➖
سیانوز مرکزی ➖
سرفه ➖
سیری زودرس ➖
بی‌اشتهایی ➖
سیانوز محیطی ➖
ادم انتهاها ➖
Physical Examination:
بیمار شیرخوار۵ماهه ارام در اغوش مادر است و ILL , TOXIC نیست
100 60
28
37
130
➕ ➕ نرمال responsive ➖ کافی و قرینه clear پر و قرینه
Summary:

بیمار شیرخوار۵ماهه از روز شنبه با تب و اسهال و استفراغ که به دنبال بستری در مرکز شیخ بوده به این مرکز مراجعه کرده است

Diffrential Dx:

گاستروانتریت
حساسیت به پروتیین شیر گاو
UTI
انوازیناسیون


تصاویر

کلیک کنید
خانم ۵ماهه با استفراغ, X-Ray

X-Ray:


برای این کیس هنوز آزمایشی ثبت نشده است.

با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید.

برای ثبت دیدگاه و پاسخ لازم است وارد شوید.


دیدگاه‌ها (2):

Negarghoreishi2260 در 09 فوریه ساعت 23:49:

 میو

Negarghoreishi2260 در 09 فوریه ساعت 23:47:

 میو

medepartout | All Right Reserved © 2025

|