بیمار آقای ۳۸ ساله، جوشکار، ساکن مشهد، با شکایت ورم یک طرفه ی پای راست با اریتم از ۱۰ روز پیش مراجعه کرده اند که سابقه ی بستری یک ماه قبل به علت ترومبوز ریه و ورم زانو پای راست را از ۲ ماه پیش هم ذکر میکند. بیمار شکایتی از تعریق، تنگی نفس، درد قفسه ی سینه ندارد. بیمار فعالیت زیاد اخیر را ذکر کرد.

PTE + *
cancer -
stroke -
DM -
HTN -
CHF -
Respiratory failure -
prior DVT -
Obesity (BMI: 23.7) -
Spinal cord injury -
previous surgery -
شکستگی -
Cushing's syndrome +

Metadon
Prednizon 5

drug -
alcohol -
smoking + (28.5 pack/year) *

-

پدر:
DM +
HTN +
HLP +
Asthma +
Angioplasty +

مادر: -

سونوگرافی کالر داپلر ورید اندام تحتانی راست:
تصویر کانون اکوژن، مطرح کننده ترومبوز در ورید پوپلیته‌آل با گسترش به پروگزیمال ورید فمورال سطحی رؤیت شد.
تصویری به نفع ترومبوز در جانکشن ورید صافنوفمورال و ورید ایلیاک خارجی رؤیت نشد.

سونوگرافی کالر داپلر ورید اندام تحتانی چپ:
وریدهای فمورال مشترک، فمورال سطحی، جانکشن ورید صافنوفمورال و ورید پوپلیته‌آل به صورت none compressible و فاقد فلوی وریدی و حاوی ترومبوز اکوژن رؤیت شدند که مطرح کنندۀ DVT در این وریدها می‌باشد. ورید ایلیاک خارجی باز و با فلوی وریدی نرمال رؤیت شد.

سونوگرافی انجام شده از زانوی راست:
تصویر افیوژن به دیامتر AP: 10mm در ناحیه سوپرا پتلا زانوی راست رؤیت شد.