بیمار خانم 69 ساله کیس poor control DM با شکایت بی اختیاری، UTIهای مکرر، Nocturia، Dysuria، Frequency، هماچوری گروس که ابتدا به صورت لخته بوده و سپسس به شکل رگه هایی در Early stream ادرار ایجاد شده است با نامه استاد جهت بررسی های بیشتر وانجام کارهای درمانی مراحعه کرده است. بیمار همچنین شکایت از درد suprapubic نیز دارد. علائم بی اختیاری و تکرر ادرار وی از 8 ماه گذشته شروع شده که به تدریج بدتر شده است. در این مدت چندین بار تجت دمان آنتی بیوتیکی بوده است که بهبودی های گذرا برای وی ایجاد میکرده اند. طبق گفته بیمار علائم وی با تشدید استرس بدتر میشود. N/V و تب ولرز را ذکر نمیکند.

DM از 20 سال گذشته
سابقه 1 نوبت آنژیوگرافی
رزکسیون پولیپ روده ای؟

HTN/IHD/Liver/thyroid -

Bisoprolol 5mg QD
ASA 80mg QD
Chlordiazepoxide 10mg QD
Pantoprazole 20mg QD\
Metformin/Sitagliptin 500/50mg QD (Zipmet)
Metformin 500mg Bid

smoking-
opium-
Alcohol-

بیمار خانم 69 ساله کیس poor control DM با شکایت بی اختیاری، UTIهای مکرر از 8 ماه گذشته، Nocturia، Dysuria، Frequency، هماچوری گروس که ابتدا به صورت لخته بوده و سپسس به شکل رگه هایی در Early stream ادرار ایجاد شده است. بیمار درمعاینه درد سوپراپوبیک دارد. CVA tenderness ندارد.

CT scan
شروع درمان امپریکال آنتی بیوتیکی و درخواست U/C و B/C
مشورت عفونی
تعبیه سوند فولی