05 ژانویه 2025 By Mahan Kazemipour | Medical Extern
بيمار خانم ٨٠ ساله كيس esophageal cancer , HTN، DM كه با علائم N/V در طول دو ماه گذشته از ٥ دي ماه به بيمارستان قائم مراجعه كرده اند.
ايشان از اذر ١٤٠٢ به دنبال تشخيص سرطان مرى به مدت ٣ ماه تحت شيمي درمانى و راديوتراپى بوده اند. اما از ٢ ماه قبل با ديسفاژي به جامدات ، علام تهوع و استفراغ شديد كه غالبا به جامدات بوده و پس از ٣٠ تا ٦٠ دقيقه بعد از خوردن اتفاق مي افتاده برخلاف تمام درمان هاي انجام شده، بهبودى حاصل نشده و با تشديد علائم N/V و كاهش سطح هوشيارى و اختلال حافظه به بيمارستان مراجعه كرده اند .
Esophageal cancer
DM
HTN
سيتافورمين 50/1000
Sitagliptin+Metformin
30 Gliclazide
Atorvastatin 20
قليان ( hookah ) كه ٢٠ سال پيش ترك كردند .
Negative
Negative
Achalasia
Metastatic esophageal cancer
The chemoreceptor trigger zone lesion (CTZ) for emesis
Posterior nodules of thyroid gland
Mass in the brain
Other:
Other:
Other:
CT Scan:
در CT-Spiral انجام شده از Brain، هایپودنسیتی Round در پریتال و فرونتال چپ به همراه ادم اطراف و اثر فشاری بر بطن جانبی چپ رویت می‌شود.
دو ناحیه ی مشابه در پریتال راست و در مجاورت شاخ خلفی بطن جانبی راست رؤیت می‌شود.
ونتریکولومگالی چهاربطنی دیده شد.
هیپودانسیتی در نواحی پریونتریکولار و سِنترومِ SemiOvale رؤیت شد.
X-Ray:
لیست آزمایش ها
کلسیم، پتاسیم و سلول‌های خونی
Differentiation of WBCs
متعاقب يافته هاي Brain-CT ، بيمار جهت انجام ام ار اى ارجاع شد اما به علت عدم همكارى بيمار ، به متخصص نورو ارجاع و با حال عمومى stable پس از حدود ١٢ روز بسترى مرخص شدند.
با کلیک بر روی لینک مطلب را کپی کنید. (کپی شد!)
👏